要重视出生缺陷

  出生缺陷率的逐年上升,不仅关系到家庭的幸福,也关系到国家优生优育的大计,预防出生缺陷是一项艰巨的任务,必须从孕前就开始。

  中国出生缺陷监测中心监测数据显示,从1996年到2007年,我国出生缺陷发生率从8.77%。上升到14.79%。。

  目前认为,大多数出生缺陷主要由遗传因素与环境因素共同作用引起,常见的原因有———

  遗传因素:主要是家族中有遗传病史,近亲结婚遗传病发生率明显增加。

  高龄妊娠:使先天愚型发病风险增高。

  孕妇营养缺乏:会造成胎儿畸形,如叶酸缺乏会造成神经管畸形(脊柱裂、无脑儿等),碘缺乏可致克汀病。

  孕妇病毒感染:如风疹病毒感染会导致先心病、先天性白内障、先天性耳聋。

  孕期疾患:如孕期糖尿病会增加胎儿畸形的发生。

  药物因素:怀孕期间使用了致畸药物、有毒有害物质,如汞、铅、苯、农药、X射线等易致畸形;

  不良嗜好:孕期吸烟、饮酒、大量饮用咖啡,同样可引起出生缺陷。

  出生缺陷防范又叫“出生缺陷干预”,一般分为三级:一级干预是防止有缺陷胚胎的形成;二级干预是阻止缺陷儿的出生;三级干预是对有缺陷的患儿进行治疗。很显然,一级干预是“防患于未然”,及至二级、三级干预已是胎儿已经发生畸形或生后逐渐显现的畸形,被逼无奈所采取的补救措施,是人们所不愿遇到的。

  孕前防范(一级干预)的有效策略包括———

  婚前、孕前检查:可以查出夫妻双方生殖器官发育异常、影响生育的疾病、性病、遗传病,得到指导,及时治疗,避免危害生育;

  遗传咨询:准备生育的夫妇与具备医学和遗传学知识的专业人员探讨遗传因素、家族性疾病以及如何预防遗传给后代的问题。不但可以避免生育遗传病后代,有的遗传病父母可能通过现代辅助生殖医学帮助生育正常的子女。

  育龄夫妇保健:孕前1年双双戒酒忌烟,检查身体、治疗疾病,尤其是传染病和性传播疾病;陆续注射乙肝疫苗、风疹疫苗、流感疫苗等;不再喂养宠物,避免与猫、狗或家禽接触;孕前半年开始停用有致畸作用的药物(安定、苯妥英钠、激素类药、抗肿瘤药、抗癫痫药、抗甲状腺药等);停用避孕药,不使用含雌激素的护肤品。有规律的性生活,不可过频,让精子充分成熟;从孕前3个月至怀孕头3个月补充叶酸每天0.4毫克,可降低发生胎儿神经管畸形的概率,有利于胎儿的智力发育,使新生儿更健康更聪明。

  选择最佳孕育时机:女性最佳生育年龄是25-29岁,35岁以后生育,其胎儿畸形、先天性病残明显增多。不可选择旅行怀孕或疲劳后怀孕;流产不满3个月不宜受孕。

  孕期保健:保证孕期合理的饮食和营养摄入,注意预防疾病感染、避免孕初和孕末期性生活危及胎儿,保持愉快的心情,避免不必要的忧虑等,以及孕期进行系统体检,及时发现孕期不利因素,加以纠正,也都是确保胎儿正常发育,防范胎儿畸变、致伤、致残的有效措施。

  远离污染:环境恶化是出生缺陷发生率增多的罪魁祸首。母亲在怀孕期间避免接触家庭装修有害物质、空气污染和禁食农药污染残留食物,远离电离辐射、医源性放疗、化学药物等,确保敏感的胎儿免受有形无形的损害。

  造成出生缺陷的原因实在是很多,要想预防出生缺陷,就要在孕前积极了解怀孕知识、进行专业咨询,改变不良的生活方式,远离环境污染。

 
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